Клінічне визначення
Синдром мікрофтальмії з лінійними дефектами шкіри — це рідкісне генетичне захворювання, яке переважно вражає очі та шкіру. Воно спричинене змінами в гені на Х-хромосомі, тому найчастіше зустрічається у жінок. Очі менші за норму (мікрофтальмія) і можуть мати інші проблеми, такі як помутніння рогівки. На шкірі є характерні лінійні смуги на шиї, голові та підборідді.
Епідеміологія та поширеність
Поширеність у світі: <1 на 1 000 000. Зареєстровано 55 випадків.
Клінічні прояви
Немовлята з цим захворюванням народжуються з маленькими очима (мікрофтальмія) і можуть мати кісти в очних ямках. Рогівка (прозора передня частина ока) може бути каламутною. На шкірі з'являються тонкі червоні або темні лінії на шиї, обличчі та волосистій частині голови. У деяких дітей також можуть бути аномалії мозку, судоми, інтелектуальна недостатність або проблеми з нігтями.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Анофтальмія HP:0000528Дуже часто (99-80%)
-
Аплазія/гіпоплазія шкіри HP:0008065Дуже часто (99-80%)
-
Атрофія шкіри HP:0004334Дуже часто (99-80%)
-
Вроджена діафрагмальна грижа HP:0000776Дуже часто (99-80%)
-
Гіперпігментація шкіри HP:0000953Дуже часто (99-80%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують це захворювання на основі типових змін очей і шкіри. Генетичне тестування може підтвердити діагноз шляхом виявлення мутації в гені HCCS. Офтальмологічне обстеження та візуалізація мозку (наприклад, МРТ) можуть бути проведені для виявлення інших проблем.
Лікування та терапія
Лікування немає, але терапія спрямована на контроль симптомів. Проблеми з очима можуть вимагати хірургічного втручання або окулярів. Шкірні прояви зазвичай спостерігаються. Судоми лікують медикаментозно. Раннє втручання та спеціальна освіта можуть допомогти при затримці розвитку.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожими, включають інші форми мікрофтальмії (маленькі очі) та шкірні розлади, такі як недержання пігменту (incontinentia pigmenti). Генетичне тестування допомагає їх розрізнити.