Клінічне визначення
Кокаїнова інтоксикація — це серйозний стан, спричинений вживанням занадто великої кількості кокаїну. Вона уражає мозок, серце та інші частини тіла й може загрожувати життю.
Епідеміологія та поширеність
Європа; середнє значення точкової поширеності: 1,0; діапазон точкової поширеності: 1–9 на 100 000.
Клінічні прояви
Симптоми варіюються залежно від кількості вжитого кокаїну. Вони можуть включати відчуття надмірного щастя або дратівливість, збудження, сплутаність свідомості, галюцинації (бачення або чуття того, чого немає), параною, судоми, сповільнені реакції, розширені зіниці, швидке або нерегулярне серцебиття, біль у грудях і колапс. Інші ознаки можуть включати утруднене дихання, високий артеріальний тиск, гарячку або низьку температуру тіла, порушення сну та стан, який називається серотоніновим синдромом. У тяжких випадках можливі кома або смерть.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Білатеральний тоніко-клонічний напад HP:0002069Дуже рідко (<4-1%)
-
Гематурія HP:0000790Дуже рідко (<4-1%)
-
Гіпервентиляція HP:0002883Дуже рідко (<4-1%)
-
Гіповолемія HP:0011106Дуже рідко (<4-1%)
-
Гіпотензія HP:0002615Дуже рідко (<4-1%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують кокаїнову інтоксикацію на основі симптомів людини, анамнезу вживання кокаїну, а іноді — аналізів сечі або крові для підтвердження наявності кокаїну.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на контролі симптомів і підтримці життєво важливих функцій. Воно може включати призначення ліків для контролю збудження, судом або прискореного серцебиття, охолодження тіла за наявності гарячки, а також введення рідин і кисню. У тяжких випадках може знадобитися інтенсивна терапія.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожими на кокаїнову інтоксикацію, включають передозування іншими наркотиками (наприклад, амфетамінами або MDMA), психічні розлади, що спричиняють психоз, тиреотоксичний криз, серотоніновий синдром і деякі захворювання серця.
