Клінічне визначення
Рідкісний генетичний розлад головного мозку, який починається в ранньому віці, спричиняючи тяжкі затримки розвитку, втрату навичок, малий розмір голови, втрату слуху, слабкість м'язів тулуба, скутість рук і ніг та мимовільні рухи.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі: 5 випадків/сімей. Поширеність: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
Симптоми починаються в дитинстві або ранньому дитячому віці та включають тяжкі затримки в досягненні етапів розвитку, таких як сидіння або ходьба, втрату раніше набутих навичок, меншу за норму голову (мікроцефалія), втрату слуху, слабкість м'язів тулуба (утруднене сидіння), скутість рук і ніг та неконтрольовані рухи, такі як м'язові спазми або скручувальні пози.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Агенезія мозолистого тіла HP:0001274Помірно (29-5%)
-
Атрофія зорового нерва HP:0000648Помірно (29-5%)
-
Багатоводдя HP:0001561Помірно (29-5%)
-
Вторинна мікроцефалія HP:0005484Помірно (29-5%)
-
Гіпсаритмія HP:0002521Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на клінічних симптомах і підтверджується генетичним тестуванням для виявлення мутацій у відповідальному гені. Нейровізуалізація (МРТ) може показати недорозвинення моста (частини стовбура мозку) та атрофію мозку (зменшення). Також проводяться тести слуху.
Лікування та терапія
Лікування не існує. Терапія зосереджена на управлінні симптомами і може включати фізичну терапію для м'язової скутості, ліки для рухових розладів, слухові апарати або кохлеарні імпланти для втрати слуху та підтримуючий догляд при затримках розвитку.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші генетичні енцефалопатії, мітохондріальні розлади та синдроми з мікроцефалією і втратою слуху, такі як понтоцеребелярна гіпоплазія або певні метаболічні розлади.