Клінічне визначення
Альфа-манозидоз — рідкісне спадкове захворювання, яке уражає багато частин тіла. Воно спричинене накопиченням певних цукрів у клітинах через відсутність ферменту.
Епідеміологія та поширеність
Австралія: середня поширеність при народженні 0,09; діапазон <1 / 1 000 000. Чеська Республіка: середня поширеність при народженні 0,38; діапазон 1–9 / 1 000 000. Європа: середня точкова поширеність 0,1; діапазон 1–9 / 1 000 000. Нідерланди: середня поширеність при народженні 0,09; діапазон <1 / 1 000 000. Норвегія: середня поширеність при народженні 0,13; діапазон 1–9 / 1 000 000. Португалія: середня поширеність при народженні 0,12; діапазон 1–9 / 1 000 000. Швеція: середня поширеність при народженні 0,07; діапазон <1 / 1 000 000.
Клінічні прояви
Симптоми часто з’являються в дитинстві та можуть включати часті інфекції, характерні риси обличчя, аномалії кісток, втрату слуху та інтелектуальну недостатність. Тяжкість може значно варіювати.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Гепатомегалія HP:0002240Дуже часто (99-80%)
-
Гіпоплазія нижніх відділів клубових кісток HP:0008821Дуже часто (99-80%)
-
Грубі риси обличчя HP:0000280Дуже часто (99-80%)
-
Загальна затримка розвитку HP:0001263Дуже часто (99-80%)
-
Запала перенісся HP:0005280Дуже часто (99-80%)
Методи діагностики
Діагноз встановлюють за допомогою аналізів крові або сечі, які виявляють підвищені рівні певних цукрів, та генетичного тестування для підтвердження змін у гені MAN2B1.
Лікування та терапія
Лікування не існує, але терапія зосереджена на контролі симптомів. Вона може включати антибіотики для лікування інфекцій, слухові апарати, фізичну терапію, а в деяких випадках — трансплантацію кісткового мозку або ферментозамісну терапію.
Зареєстровані орфанні препарати для цієї нозології:
-
Velmanase Alfa-tycv (Lamzede) Enzyme replacement therapy
Офіційне призначення: Лікування альфа-манозидозу
Диференційна діагностика
Інші лізосомні хвороби накопичення, такі як мукополісахаридози, аспартилглюкозамінурія та інші типи манозидозу, можуть мати подібні симптоми.