Клінічне визначення
Окулошкірний альбінізм 2 типу — це генетичне захворювання, яке спричиняє світліший колір шкіри, волосся й очей, ніж в інших членів родини, а також проблеми із зором.
Епідеміологія та поширеність
Африка: середнє значення точкової поширеності — 48,52; діапазон — 1–5 на 10 000. Окрема популяція: середнє значення точкової поширеності — 58,34; діапазон — 6–9 на 10 000. Танзанія, Об'єднана Республіка: середнє значення точкової поширеності — 71,43; діапазон — 6–9 на 10 000. США: середнє значення точкової поширеності — 2,78; діапазон — 1–9 на 100 000. У світі: середнє значення точкової поширеності — 2,55; діапазон — 1–9 на 100 000.
Клінічні прояви
У людей із цим захворюванням шкіра й волосся світліші; з віком вони можуть темнішати. Часто виникають проблеми із зором, як-от зниження гостроти зору, швидкі рухи очей (ністагм), підвищена чутливість до світла (фотофобія) та неправильне положення очей (страбізм). Також нерви від очей до мозку можуть бути з'єднані нетипово.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Гіперпігментовані невуси HP:0007481Дуже рідко (<4-1%)
-
Базальноклітинний рак HP:0002671Помірно (29-5%)
-
Білі вії HP:0002227Помірно (29-5%)
-
Відсутність пігментації шкіри HP:0200098Помірно (29-5%)
-
Задня стафілома HP:0030856Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на даних фізикального огляду — світліша шкіра, волосся й колір очей, а також проблеми з очима. Генетичне тестування може підтвердити діагноз, виявивши зміни в гені OCA2.
Лікування та терапія
Вилікування немає. Лікування зосереджене на захисті шкіри від ушкодження сонцем (сонцезахисний крем, захисний одяг) і корекції проблем із зором (окуляри, засоби для слабозорих, хірургічне втручання при страбізмі). Важливі регулярні офтальмологічні огляди.
Диференційна діагностика
Інші типи окулошкірного альбінізму (типи 1, 3, 4) та очний альбінізм можуть мати схожий вигляд. Ці стани також спричиняють світлу шкіру й проблеми із зором, але мають інші генетичні причини.