Клінічне визначення
Гепатоцелюлярна карцинома у дорослих — це рідкісний тип раку печінки, який починається в основних клітинах печінки (гепатоцитах). Часто виникає у людей з тривалим ураженням печінки внаслідок таких захворювань, як гепатит B або C, або жирова хвороба печінки.
Епідеміологія та поширеність
У Європі середньорічна захворюваність становить 3,22 на 100 000 населення, діапазон — 1-9 на 100 000.
Клінічні прояви
Симптоми можуть включати біль у верхній правій частині живота, втрату ваги, збільшення печінки та селезінки, пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця) та накопичення рідини в животі (асцит). Багато людей також мають симптоми основного захворювання печінки.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі використовують візуалізаційні дослідження, такі як УЗД, КТ або МРТ, для виявлення пухлин у печінці. Також може бути проведений аналіз крові на білок альфа-фетопротеїн (АФП). Іноді для підтвердження діагнозу потрібна біопсія (взяття невеликого зразка тканини печінки).
Лікування та терапія
Лікування залежить від стадії раку та стану печінки. Варіанти включають хірургічне видалення пухлини, трансплантацію печінки, абляцію (знищення пухлини теплом або холодом), променеву терапію, таргетну терапію та імунотерапію.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожі на гепатоцелюлярну карциному, включають доброякісні пухлини печінки (наприклад, гемангіома або аденома), метастатичний рак з інших органів та абсцеси печінки. Лікар проведе дослідження, щоб їх розрізнити.
