Клінічне визначення
Педіатричний гострий респіраторний дистрес-синдром (ПГРДС) — це серйозне захворювання легень у дітей, при якому легені запалюються та заповнюються рідиною, що робить дихання дуже важким. Воно виникає раптово та спричиняє низький рівень кисню в крові.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У дитини з ПГРДС спостерігається виражене утруднення дихання, часте дихання та низький рівень кисню. Їй може знадобитися апарат штучної вентиляції легень (ШВЛ), щоб допомогти дихати. Стан розвивається швидко, часто протягом годин чи днів.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Сепсис HP:0100806Дуже рідко (<4-1%)
-
Гіпоксемія HP:0012418Дуже часто (99-80%)
-
Брадикардія HP:0001662Помірно (29-5%)
-
Гіпотензія HP:0002615Помірно (29-5%)
-
Зупинка серця HP:0001695Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують ПГРДС на основі симптомів дитини, фізичного огляду, рентгенографії грудної клітки або КТ, що показують рідину в обох легенях, та аналізів крові, які показують низький рівень кисню. Вони також виключають серцеві проблеми або надмірну кількість рідини як причину.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на підтримці дихання за допомогою апарата ШВЛ, подачі кисню та лікуванні основної причини (наприклад, інфекції). Лікарі можуть використовувати ліки для зменшення запалення та запобігання ускладненням. Деяким дітям можуть знадобитися спеціальні методи дихання або апарати для покращення рівня кисню.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожі на ПГРДС, включають пневмонію, серцеву недостатність, перевантаження рідиною та тяжку астму. Лікарі повинні виключити їх шляхом перевірки серця, пошуку інфекції та вивчення медичної історії дитини.
