Клінічне визначення
Автосомно-рецесивна спастична параплегія типу 67 — це дуже рідкісне генетичне захворювання, яке впливає на рух. Зазвичай воно починається в дитинстві або ранньому дитячому віці та спричиняє затримку розвитку, прогресуючу скутість (спастичність) у руках і ногах, тремор, а іноді й легкі труднощі в навчанні.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі: 2 випадки/сім'ї. Поширеність: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
Симптоми зазвичай з'являються в дитинстві або ранньому дитячому віці. Діти можуть мати затримку в досягненні етапів розвитку, таких як сидіння або ходьба. З часом у них розвивається скутість у кінцівках, особливо в ногах, разом із тремором. Також можуть спостерігатися підвищені рефлекси, поворот пальців стопи вгору при подразненні стопи, м'язова атрофія та проблеми з координацією через аномалії мозочка.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Агенезія мозолистого тіла HP:0001274Часто (79-30%)
-
Аплазія/гіпоплазія черв'яка мозочка HP:0006817Часто (79-30%)
-
Генералізована аміотрофія HP:0003700Часто (79-30%)
-
Гіперрефлексія HP:0001347Часто (79-30%)
-
Загальна затримка розвитку HP:0001263Часто (79-30%)
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на клінічних симптомах і підтверджується генетичним тестуванням для виявлення мутацій у відповідальному гені. Лікарі також можуть використовувати МРТ для виявлення аномалій мозочка.
Лікування та терапія
Лікування не існує, але терапія зосереджена на управлінні симптомами. Це може включати фізичну терапію для покращення рухливості та зменшення скутості, ліки для розслаблення м'язів і допоміжні засоби, такі як ортези або ходунки. Рекомендується регулярне спостереження у невролога.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші типи спадкової спастичної параплегії, церебральний параліч і деякі метаболічні розлади. Генетичне тестування допомагає відрізнити їх.