Клінічне визначення
Коронарна артеріовенозна фістула — це аномальне сполучення між однією або кількома власними артеріями серця (коронарними артеріями) та камерою серця або великою кровоносною судиною.
Епідеміологія та поширеність
Поширеність у світі невідома.
Клінічні прояви
Багато людей з цим станом не мають симптомів. Коли симптоми виникають, вони можуть включати задишку, біль у грудях, втому або порушення серцевого ритму. У важких випадках це може призвести до серцевої недостатності або інших ускладнень.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Аневризма коронарної артерії HP:0030882Помірно (29-5%)
-
Аномальна морфологія серця HP:0001627Помірно (29-5%)
-
Аортальний стеноз HP:0001650Помірно (29-5%)
-
Аритмія HP:0011675Помірно (29-5%)
-
Бактеріальний ендокардит HP:0006689Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі можуть використовувати такі тести, як ехокардіограма (УЗД серця), МРТ серця, КТ або коронарна ангіографія (рентген з контрастом), щоб виявити аномальне сполучення.
Лікування та терапія
Лікування залежить від розміру та симптомів. Малі фістули без симптомів можуть просто спостерігатися. Більші або симптоматичні фістули можна закрити за допомогою катетерної процедури (використання пристрою для блокування сполучення) або хірургічного втручання.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші типи вроджених вад серця, ішемічну хворобу серця або проблеми з серцевими клапанами. Ретельне обстеження допомагає їх розрізнити.
