Клінічне визначення
Мозочкова атаксія кайманського типу — рідкісний генетичний розлад, що впливає на рух і координацію. Він успадковується в сім'ях, коли обидва батьки є носіями копії дефектного гена. Стан присутній від народження; вперше описаний у спільноті на острові Великий Кайман.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі; точний діапазон поширеності невідомий.
Клінічні прояви
У немовлят із цим станом від народження спостерігається знижений м'язовий тонус (гіпотонія). Вони мають значні затримки в досягненні етапів розвитку, таких як сидіння, ходьба та мовлення. Симптоми включають швидкі рухи очей (ністагм), тремтіння при спробі дотягнутися до предметів (інтенційний тремор), нечітку мову (дизартрія), хитку ходу (атактична хода) та поганий баланс (тулубова атаксія).
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Непрогресуюча церебелярна атаксія HP:0002470Дуже часто (99-80%)
-
Атактична хода HP:0002066Часто (79-30%)
-
Генералізована гіпотонія HP:0001290Часто (79-30%)
-
Гіпоплазія мозочка HP:0001321Часто (79-30%)
-
Дизартрія HP:0001260Часто (79-30%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан на основі симптомів і КТ головного мозку, яка може виявити менший за норму мозочок (гіпоплазія мозочка). Генетичне тестування може підтвердити діагноз шляхом виявлення мутацій у відповідальному гені.
Лікування та терапія
Не існує лікування, яке б виліковувало мозочкову атаксію кайманського типу. Лікування зосереджене на контролі симптомів і може включати фізичну терапію для покращення координації та сили, логопедичну терапію для подолання труднощів із комунікацією та ерготерапію для допомоги в повсякденній діяльності. Рекомендується регулярне спостереження в невролога.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші типи вроджених мозочкових атаксій, такі як синдром Жубера, мальформація Денді-Вокера та інші генетичні атаксії. Їх можна відрізнити за специфічними симптомами, даними нейровізуалізації та генетичного тестування.