Клінічне визначення
Синдром SUNCT — рідкісний розлад із групи головних болей, що спричиняє короткий, сильний біль з одного боку обличчя, часто навколо ока, разом із почервонінням і сльозотечею в тому ж оці.
Епідеміологія та поширеність
Австралія: середня точкова поширеність — 6.7; діапазон точкової поширеності — 1–9 на 100 000 | Європа: середня точкова поширеність — 6.7; діапазон точкової поширеності — 1–9 на 100 000
Клінічні прояви
У людей із синдромом SUNCT виникає раптовий, колючий або пекучий біль з одного боку голови, зазвичай навколо ока або скроні. Біль триває від кількох секунд до кількох хвилин і може виникати багато разів на день. Під час болю око на тому ж боці може почервоніти й сльозитися, а повіка може опуститися або набрякнути.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Блювання HP:0002013Дуже рідко (<4-1%)
-
Гіперемія кон'юнктиви HP:0030953Дуже часто (99-80%)
-
Епізодичний біль HP:0032148Дуже часто (99-80%)
-
Епіфора HP:0009926Дуже часто (99-80%)
-
Біль у вусі HP:0030766Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на характері симптомів і виключенні інших причин. Лікарі можуть застосовувати візуалізацію головного мозку, наприклад МРТ, щоб виключити інші захворювання. Специфічних тестів для SUNCT немає, тому ключове значення має детальний анамнез.
Лікування та терапія
Лікування може бути складним. Такі препарати, як ламотриджин, габапентин або топірамат, можуть допомогти зменшити напади. У деяких випадках можуть розглядатися блокади нервів або хірургічне втручання, якщо ліки не діють.
Диференційна діагностика
Інші стани, що можуть нагадувати SUNCT, включають кластерний головний біль, тригемінальну невралгію та інші короткотривалі розлади з головним болем. Їх розрізняють за тривалістю і характером болю та супутніми симптомами.