Клінічне визначення
Міжпередсердне сполучення — це вроджена вада серця, при якій існує аномальний отвір між двома верхніми камерами серця (передсердями).
Епідеміологія та поширеність
У Європі точкова поширеність становить 1-9 на 100 000. У світі середня точкова поширеність — 3,0, а діапазон — 1-5 на 10 000.
Клінічні прояви
Симптоми можуть варіювати залежно від розміру отвору. Невеликі отвори можуть не викликати симптомів, тоді як більші можуть призвести до задишки, втоми, серцебиття та підвищеного ризику інсульту або серцевої недостатності з часом.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Інсульт HP:0001297Дуже рідко (<4-1%)
-
Незакритий коронарний синус HP:0031297Дуже рідко (<4-1%)
-
Вторинний дефект міжпередсердної перегородки HP:0001684Дуже часто (99-80%)
-
Дефект міжпередсердної перегородки HP:0001631Дуже часто (99-80%)
-
Блокада правої ніжки пучка Гіса HP:0011712Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі можуть використовувати стетоскоп для виявлення шуму в серці. Такі тести, як ехокардіограма (УЗД серця), рентген грудної клітки або електрокардіограма (ЕКГ), можуть підтвердити діагноз.
Лікування та терапія
Невеликі отвори можуть закритися самостійно. Більші можуть потребувати процедури закриття отвору за допомогою катетерного пристрою або хірургічного втручання.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожими, включають дефект міжшлуночкової перегородки (отвір між нижніми камерами), відкриту артеріальну протоку (з'єднання між великими артеріями) або дефект міжпередсердної перегородки (тип міжпередсердного сполучення).
