Клінічне визначення
Автосомно-рецесивна спастична параплегія типу 63 (SPG63) — це дуже рідкісне генетичне захворювання, яке спричиняє прогресуючу скутість і слабкість у ногах, починаючи з дитинства. Успадковується, коли обидва батьки є носіями копії мутованого гена.
Епідеміологія та поширеність
У світі: 2 випадки/сім'ї. Поширеність: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
Симптоми починаються в дитинстві та включають затримку ходи, ходу «ножицями» (ноги схрещуються, як ножиці), низький зріст і нормальний інтелект. На знімках мозку можуть спостерігатися зміни в білій речовині та мозолистому тілі.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Помірно (29-5%)
-
Атрофія скелетних м'язів HP:0003202Часто (79-30%)
-
Гіперрефлексія HP:0001347Часто (79-30%)
-
Гіпертонія м'язів HP:0001276Часто (79-30%)
-
Затримка розвитку грубої моторики HP:0002194Часто (79-30%)
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на симптомах, даних МРТ головного мозку та генетичному тестуванні для виявлення мутацій у гені AMPD2.
Лікування та терапія
Лікування не існує. Терапія спрямована на полегшення симптомів за допомогою фізичної терапії, засобів для пересування та ліків для зменшення м'язової скутості.
Диференційна діагностика
Інші захворювання з подібними симптомами включають дитячий церебральний параліч, інші форми спадкової спастичної параплегії та метаболічні розлади, що вражають головний і спинний мозок.