Клінічне визначення
Рідкісний генетичний розлад, який вражає нервову систему, спричиняючи прогресуючу м'язову скутість і слабкість у ногах, а також затримку рухових навичок, таких як ходьба. Часто починається в дитинстві або ранньому дитинстві.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі: 4 випадки/сім'ї. Поширеність у всьому світі: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
Симптоми включають прогресуючу слабкість і скутість ніг, затримку рухового розвитку, інтелектуальну недостатність, затримку мовлення та нечітку мову. У деяких пацієнтів може бути маленький розмір голови, судоми, розщеплений язичок (з або без розщелини піднебіння) та аномалії очей.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Дисфункція верхнього мотонейрона HP:0002493Помірно (29-5%)
-
Тетраплегія/тетрапарез HP:0030182Помірно (29-5%)
-
Функціональний руховий дефіцит HP:0004302Помірно (29-5%)
-
Гіперрефлексія нижніх кінцівок HP:0002395Обов'язково (100%)
-
Затримка розвитку грубої моторики HP:0002194Обов'язково (100%)
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на клінічних симптомах, МРТ головного мозку, що показує аномалії білої речовини, та генетичному тестуванні для підтвердження мутацій у генах, пов'язаних зі шляхом Кеннеді.
Лікування та терапія
Лікування не існує. Терапія зосереджена на управлінні симптомами за допомогою фізичної терапії, логопедичної терапії, ліків для спастичності та судом, а також підтримуючого догляду.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають церебральний параліч, інші форми спадкової спастичної параплегії та лейкодистрофії.