Клінічний опис та значення
Юнкційне розщеплення — це рідкісна електрокардіографічна знахідка, що характеризується розширеним комплексом QRS із чіткою зазубриною або розщепленням у початковій частині QRS, що відображає затримку або асинхронність активації міокарда шлуночків. Воно найчастіше пов'язане з додатковими провідними шляхами, наприклад, при синдромі Вольфа-Паркінсона-Вайта, де дельта-хвиля створює згладжений підйом, який може виглядати як розщеплення. Клінічно це може спостерігатися у пацієнтів із передзбудженням шлуночків, гіпертрофічною кардіоміопатією або іншими порушеннями провідності та може схиляти до тахіаритмій. Розщеплення відображає часову дисперсію електричної активації між системою Гіса-Пуркіньє та м'язом шлуночків, часто внаслідок аномального обхідного шляху або зміненої внутрішньошлуночкової провідності. Розпізнавання на поверхневій ЕКГ важливе для стратифікації ризику та скерування подальшого електрофізіологічного обстеження.
Пов’язані рідкісні захворювання (7)
Нозології, при яких цей фенотиповий прояв зафіксований як клінічний маркер:
-
Дуже часто (99-80%)
-
Помірно (29-5%)
-
Часто (79-30%)
-
Часто (79-30%)
-
Дуже часто (99-80%)
-
Дуже часто (99-80%)
-
Часто (79-30%)