Клінічне визначення
Гострий лімбічний енцефаліт після трансплантації — це рідкісне захворювання мозку, яке може виникнути після трансплантації стовбурових клітин. Воно виникає через те, що ліки, які пригнічують імунну систему (для запобігання відторгненню), іноді можуть спричиняти запалення в ділянках мозку, що контролюють пам'ять та емоції.
Епідеміологія та поширеність
Поширеність у світі невідома.
Клінічні прояви
Симптоми зазвичай починаються через 2-6 тижнів після трансплантації. Вони включають сплутаність свідомості, головний біль, втрату пам'яті (особливо на нову інформацію), судоми, а іноді і втрату свідомості.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Аномальна морфологія гіпокампа HP:0025100Помірно (29-5%)
-
Помірно (29-5%)
-
Атаксія HP:0001251Помірно (29-5%)
-
Атипова поведінка HP:0000708Помірно (29-5%)
-
Депресія HP:0000716Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі використовують МРТ для виявлення специфічних змін у мозку (яскраві плями на певних типах МРТ). Також можуть досліджувати рідину навколо мозку та спинного мозку (цереброспінальну рідину) на ознаки запалення.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на зменшення запалення мозку та контроль симптомів. Воно може включати високі дози стероїдів, інші імуносупресивні препарати та підтримувальну терапію при судомах або проблемах з пам'яттю.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають інфекції мозку (наприклад, герпетичний енцефаліт), інші типи аутоімунного енцефаліту або побічні ефекти ліків після трансплантації.
