Клінічне визначення
Гостра монообластна/моноцитарна лейкемія — це тип швидкозростаючого раку крові, який починається в ранніх формах білих кров'яних клітин, які називаються моноцитами. Це підтип гострої мієлоїдної лейкемії (ГМЛ).
Епідеміологія та поширеність
У Європі середня річна захворюваність становить 0,13 випадків на 1 мільйон населення (діапазон 1-9 на 1 000 000). Поширеність також оцінюється як 1-9 випадків на 1 000 000 населення.
Клінічні прояви
Люди з цією лейкемією часто відчувають сильну втому, слабкість і блідість. У них можуть бути гарячка, запаморочення, легке утворення синців або кровотечі. У деяких спостерігається дуже високий рівень лейкоцитів. Лейкемія може поширюватися на шкіру (спричиняючи утворення вузликів або висипань) та ясна (спричиняючи набряк). Вона також може вражати мозок і нерви, що призводить до головного болю або сплутаності свідомості. Можуть виникати проблеми зі згортанням крові.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Помірно (29-5%)
-
Анорексія HP:0002039Помірно (29-5%)
-
Гарячка HP:0001945Помірно (29-5%)
-
Гіпохромна анемія HP:0001931Помірно (29-5%)
-
Зниження маси тіла HP:0001824Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують цю лейкемію шляхом взяття зразка крові та кісткового мозку. Вони шукають велику кількість аномальних клітин, які називаються бластами. Спеціальні тести, такі як аналіз хромосом, можуть виявити зміну під назвою t(9;11), яка допомагає підтвердити діагноз.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає потужну хіміотерапію для знищення лейкемічних клітин. Іноді використовується трансплантація стовбурових клітин (трансплантація кісткового мозку). Лікарі також лікують будь-які інфекції або проблеми з кровотечею, які можуть виникнути.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші типи гострої мієлоїдної лейкемії, такі як гостра промієлоцитарна лейкемія, та інші раки крові, як-от гостра лімфобластна лейкемія. Інфекції, що спричиняють високий рівень лейкоцитів, також можуть бути помилково прийняті за цю лейкемію.