Клінічне визначення
Гостра оклюзія периферичних артерій — рідкісний стан, за якого згусток крові раптово закупорює артерію руки або ноги, припиняючи кровотік. Це може спричинити тяжке ушкодження кінцівки, якщо не лікувати швидко.
Епідеміологія та поширеність
Європа; середнє значення точкової поширеності: 16,0; діапазон точкової поширеності: 1–5 на 10 000.
Клінічні прояви
Симптоми зазвичай виникають протягом від кількох годин до кількох днів і включають раптовий біль у кінцівці, блідість шкіри, відсутність пульсу в ураженій ділянці, похолодання на дотик, оніміння або поколювання, слабкість або параліч. Кінцівка може бути холодною на дотик і мати білий або синій вигляд.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Аномальна морфологія шкіри HP:0011121Дуже часто (99-80%)
-
Біль у кінцівках HP:0009763Дуже часто (99-80%)
-
Біль у нижніх кінцівках HP:0012514Дуже часто (99-80%)
-
Блідість HP:0000980Дуже часто (99-80%)
-
Порушення фізіології капілярів HP:0025018Дуже часто (99-80%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан, оцінюючи симптоми та використовуючи дослідження, як-от УЗД, КТ-ангіографію або МРТ, щоб виявити закупорення. Вони також можуть зробити аналізи крові та перевірити пульс на кінцівках.
Лікування та терапія
Лікування має на меті якнайшвидше відновити кровотік. Варіанти включають антикоагулянтні препарати, тромболітичні засоби або процедури, як-от балонну ангіопластику (розширення артерії за допомогою балонного катетера) чи хірургічне видалення тромбу (емболектомія). У тяжких випадках може знадобитися ампутація.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають тромбоз глибоких вен (згусток крові у вені), тяжке м'язове ушкодження, проблеми з нервами або інші причини болю в кінцівці, як-от інфекція чи запалення. Лікарі виключать їх за допомогою обстежень.
