Клінічне визначення
Рідкісна інфекція легень, спричинена бактеріями, які називаються нетуберкульозними мікобактеріями (НТМ), які відрізняються від бактерій, що спричиняють туберкульоз. Ці бактерії можуть викликати хронічне захворювання легень, особливо в людей з іншими захворюваннями легень або ослабленим імунітетом.
Епідеміологія та поширеність
Поширеність у Європі становить у середньому 6,0 випадків на 100 000 населення (діапазон 1-9 на 100 000).
Клінічні прояви
Симптоми включають тривалий кашель (іноді з мокротинням), біль у грудях, втрату ваги та відчуття втоми. У деяких людей також може бути лихоманка або нічна пітливість.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Пневмоторакс HP:0002107Дуже рідко (<4-1%)
-
Підвищена швидкість осідання еритроцитів HP:0003565Дуже часто (99-80%)
-
Біль у грудях HP:0100749Помірно (29-5%)
-
Гарячка HP:0001945Помірно (29-5%)
-
Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують цю інфекцію шляхом дослідження мокротиння (слизу, що відкашлюється з легень) або тканин легень. Вони також можуть використовувати рентгенографію грудної клітки або комп'ютерну томографію для виявлення змін у легенях.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає комбінацію антибіотиків, які приймають протягом тривалого часу (часто 12-18 місяців). Конкретні антибіотики залежать від типу бактерій НТМ. Іноді потрібне хірургічне втручання для видалення пошкодженої тканини легень.
Зареєстровані орфанні препарати для цієї нозології:
-
Liposomal Amikacin (Arikayce) Aminoglycoside antibiotic
Офіційне призначення: Лікування інфекцій, спричинених нетуберкульозними мікобактеріями
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають туберкульоз, інші бактеріальні або грибкові інфекції легень та хронічні захворювання легень, такі як бронхоектазія або ХОЗЛ.
