Клінічне визначення
Локальна ліпоатрофія, спричинена тиском, — це рідкісний стан, за якого жирова тканина під шкірою зникає на окремих ділянках через повторюваний тиск або незначну травму, спричиняючи видимі заглиблення. Часто уражає стегна й не супроводжується болем.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Основний симптом — стрічкоподібне, горизонтальне, безболісне заглиблення або борозна на шкірі, зазвичай на передній або бічній поверхні стегон. Шкіра над заглибленням виглядає нормальною. Це виникає через повторюваний тиск унаслідок звичок, як-от сидіння або притуляння певним чином.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Зменшена підшкірна жирова тканина HP:0003758Дуже часто (99-80%)
-
Регіональна аномалія шкіри HP:0011356Дуже часто (99-80%)
-
Ліпоатрофія HP:0100578Обов'язково (100%)
-
Відсутність підшкірного жиру HP:0007485Часто (79-30%)
-
Вузлик шкіри HP:0200036Часто (79-30%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан шляхом огляду шкіри та розпитування про щоденну активність або роботу, які можуть спричиняти повторюваний тиск. Іноді можуть виконати біопсію шкіри (взяття невеликого зразка шкіри), щоб підтвердити втрату жирової тканини.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на уникненні повторюваного тиску, що спричинив проблему. Це може означати зміну пози, використання м’яких підкладок або коригування робочих звичок. У деяких випадках жирова тканина може поступово відновитися після припинення тиску, але іноді заглиблення залишається.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають інші типи ліпоатрофії (втрати жирової тканини), спричинені ін’єкціями, запаленням або аутоімунними захворюваннями. Також ямкуватість шкіри від целюліту або рубці можуть бути сплутані з цим станом.
