Клінічне визначення
Лікарсько-індукована локалізована ліподистрофія — це рідкісний стан, за якого відбувається втрата підшкірного жиру, що спричиняє заглиблення або ямки після ін'єкцій певних ліків, таких як стероїди, інсулін, гормон росту або антибіотики.
Епідеміологія та поширеність
У світі — 10 випадків; поширеність у певний момент часу <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
Проявляється як безболісні, чітко окреслені заглиблення шкіри в місці ін'єкції. Шкіра може мати білий, рожевий, червоний або фіолетовий вигляд, а іноді верхній шар шкіри стає тонким.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Зменшена підшкірна жирова тканина HP:0003758Дуже часто (99-80%)
-
Гіперпігментація шкіри HP:0000953Помірно (29-5%)
-
Гіпопігментація шкіри HP:0001010Помірно (29-5%)
-
Еритема HP:0010783Помірно (29-5%)
-
Ліпоатрофія HP:0100578Обов'язково (100%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують шляхом огляду шкіри та вивчення анамнезу ін'єкцій. Іноді виконують біопсію шкіри, щоб підтвердити втрату жиру.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на припиненні, за можливості, ін'єкції, яка спричинила стан. Косметичні процедури, як-от філери або пересадка жирової тканини, можуть покращити зовнішній вигляд, але стан часто зберігається.
Диференційна діагностика
Інші стани, що спричиняють подібні заглиблення шкіри, включають інші форми ліподистрофії, локалізовану склеродермію або рубці від ін'єкцій.