Клінічне визначення
Універсальна алопеція — рідкісний стан, що спричиняє повну втрату волосся на шкірі голови та по всьому тілу. Це найтяжча форма гніздової алопеції (alopecia areata), аутоімунного захворювання, за якого імунна система атакує волосяні фолікули.
Епідеміологія та поширеність
Європа; середнє значення точкової поширеності: 25,0; діапазон точкової поширеності: 1–5 на 10 000.
Клінічні прояви
У людей з універсальною алопецією випадає все волосся на шкірі голови, обличчі (включно з бровами та віями) і решті тіла. Втрата волосся може відбуватися раптово або з часом і може бути незворотною.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Вітиліго HP:0001045Дуже рідко (<4-1%)
-
Псоріазіформний дерматит HP:0003765Дуже рідко (<4-1%)
-
Цукровий діабет 1 типу HP:0100651Дуже рідко (<4-1%)
-
Алопеція універсальна HP:0002289Дуже часто (99-80%)
-
Відсутність брів HP:0002223Дуже часто (99-80%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують універсальну алопецію, оцінюючи характер випадіння волосся та виключаючи інші причини. Вони можуть узяти невеликий зразок шкіри (біопсію) зі шкіри голови для дослідження під мікроскопом. Можуть бути виконані аналізи крові для перевірки на інші аутоімунні стани.
Лікування та терапія
Вилікувати неможливо, але лікування може допомогти відростити волосся в деяких людей. Варіанти включають кортикостероїдні креми або ін'єкції, місцеву імунотерапію та ліки, такі як інгібітори JAK. Однак відповідь варіюється, і випадіння волосся може повернутися після припинення лікування.
Диференційна діагностика
Інші стани, що спричиняють випадіння волосся, включають гніздову алопецію (alopecia areata; вогнищеве випадіння волосся), тотальну алопецію (alopecia totalis; повна втрата волосся на шкірі голови) та інші аутоімунні захворювання, як-от вовчак або захворювання щитоподібної залози. Лікар може відрізнити їх за характером випадіння волосся та результатами аналізів.