Клінічний опис та значення
Цей симптом означає аномальний лабораторний результат, при якому рівень кортизолу підвищується, а не знижується після введення дексаметазону — синтетичного глюкокортикоїду, який зазвичай пригнічує вироблення кортизолу. Він вказує на втрату нормального механізму негативного зворотного зв'язку гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі. Парадоксальне підвищення найчастіше спостерігається при хворобі Кушинга (аденома гіпофіза) та ектопічному синдромі АКТГ, але також може виникати при деяких пухлинах надниркових залоз або при рідкісних генетичних станах, таких як первинна пігментна вузлова гіперплазія кори надниркових залоз. Клінічно це може супроводжуватися ознаками надлишку кортизолу, включаючи збільшення ваги, гіпертензію та порушення толерантності до глюкози. Тест проводиться шляхом введення низької або високої дози дексаметазону та вимірювання рівня кортизолу в сироватці крові або сечі.
Пов’язані рідкісні захворювання (4)
Нозології, при яких цей фенотиповий прояв зафіксований як клінічний маркер:
-
Часто (79-30%)
-
Часто (79-30%)
-
Дуже часто (99-80%)
-
Дуже часто (99-80%)