Клінічне визначення
Лінійна атрофодерма Мулена — це рідкісне захворювання шкіри, що спричиняє смугоподібні ділянки стоншеної, потемнілої шкіри, які слідують за певними лініями на тілі, що називаються лініями Блашка. Ці лінії є невидимими візерунками на шкірі, що відповідають міграції клітин під час розвитку. Стан зазвичай починається в дитинстві або підлітковому віці і не погіршується з часом.
Епідеміологія та поширеність
Поширений у всьому світі. Зареєстровано 30 випадків. Поширеність: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
Основною ознакою є одна або кілька смуг шкіри, які виглядають дещо запалими (атрофічними) і темнішими за навколишню шкіру. Ці смуги з'являються на тулубі або кінцівках і слідують за лініями Блашка. Перед появою плям або після них немає почервоніння, набряку або затвердіння шкіри. Стан не болючий і не свербить.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Лінійна гіперпігментація HP:0007546Обов'язково (100%)
-
Запальне ураження шкіри HP:0011123Виключено (0%)
-
Свербіж HP:0000989Виключено (0%)
-
Склеродермія HP:0100324Виключено (0%)
-
Ущільнення шкіри HP:0030053Виключено (0%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують лінійну атрофодерму Мулена шляхом огляду шкіри та виявлення характерних смугоподібних, потемнілих і стоншених плям, що слідують за лініями Блашка. Може бути проведена біопсія шкіри для виключення інших станів. Специфічних аналізів крові для цього захворювання не існує.
Лікування та терапія
Специфічного лікування лінійної атрофодерми Мулена не існує. Терапія спрямована на корекцію зовнішнього вигляду шкірних плям. Варіанти можуть включати місцеві креми для освітлення темних ділянок або лазерну терапію. Оскільки стан нешкідливий і не прогресує, багато людей вирішують не лікувати його.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають атрофодерму Пазіні та П'єріні, яка також спричиняє стоншені, потемнілі плями, але не обов'язково вздовж ліній Блашка. Морфеа (локалізована склеродермія) може спричиняти затверділу, знебарвлену шкіру, але часто супроводжується запаленням. Інші можливості включають ліхен склерозус або постзапальну гіперпігментацію.