Клінічне визначення
Синдром паралічу відвідних м'язів гортані з інтелектуальною недостатністю — це рідкісне генетичне захворювання, яке вражає переважно хлопчиків. Воно спричиняє параліч голосових зв'язок з народження, що призводить до проблем з диханням та інтелектуальної недостатності.
Епідеміологія та поширеність
Поширеність у світі: <1 / 1 000 000. Описано 20 випадків.
Клінічні прояви
У немовлят з цим синдромом часто спостерігається високотональний звук при диханні (стридор), слабкий крик, труднощі з годуванням, можливе посиніння через нестачу кисню. Також можуть бути малий розмір голови, аномальний м'язовий тонус, проблеми із зором та слухом.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Бронхоектазія HP:0002110Обов'язково (100%)
-
Вроджений стридор гортані HP:0004886Обов'язково (100%)
-
Параліч голосових зв'язок HP:0001605Обов'язково (100%)
-
Затримка моторного розвитку HP:0001270Часто (79-30%)
-
Мікроцефалія HP:0000252Часто (79-30%)
Методи діагностики
Діагноз встановлюють на основі аускультації дихання, ларингоскопії для огляду голосових зв'язок та генетичного тестування для виявлення специфічної генетичної мутації.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на симптоматичну терапію: хірургічне втручання для полегшення дихання, підтримка годування, терапія затримки розвитку. Лікування не існує.
Диференційна діагностика
Диференційна діагностика включає інші причини паралічу голосових зв'язок, такі як ураження нервів, а також інші генетичні синдроми, що супроводжуються інтелектуальною недостатністю та проблемами з диханням.