Клінічне визначення
Гіперглюкагонемія, пов'язана з GCGR, — рідкісний стан, при якому підшлункова залоза виробляє занадто багато гормону глюкагону через зміни в гені GCGR. Це може спричинити ріст певних клітин підшлункової залози та пухлини, але без типових симптомів глюкагон-продукуючої пухлини.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі: 8 випадків/сімей. Поширеність: <1 на 1 000 000.
Клінічні прояви
У людей з цим станом можуть бути біль у животі, запалення підшлункової залози (панкреатит), сильна втома, діарея та діабет (високий рівень цукру в крові).
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Підвищений рівень глюкагону HP:0030688Обов'язково (100%)
-
Аномальна морфологія жовчовивідних шляхів HP:0012440Часто (79-30%)
-
Біль у животі HP:0002027Часто (79-30%)
-
Глюкагонома HP:0030404Часто (79-30%)
-
Жовчнокам'яна хвороба HP:0001081Часто (79-30%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан шляхом вимірювання високого рівня глюкагону в крові та дослідження підшлункової залози за допомогою візуалізаційних тестів, таких як КТ або МРТ. Генетичне тестування може підтвердити зміни в гені GCGR.
Лікування та терапія
Лікування зосереджено на управлінні симптомами і може включати ліки для контролю рівня цукру в крові, знеболювання, а іноді хірургічне втручання для видалення пухлин або аномальної тканини підшлункової залози.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають глюкагоному (пухлина, що виробляє глюкагон), інші типи пухлин підшлункової залози та діабет.