Клінічне визначення
Анальна нориця — це аномальний канал, що утворюється між нижньою частиною прямої кишки та шкірою навколо ануса. Зазвичай виникає після інфекції (абсцесу) в цій ділянці.
Епідеміологія та поширеність
Європа: середня точкова поширеність 18,3, діапазон 1-5 на 10 000. Велика Британія: середня точкова поширеність 18,0, діапазон 1-5 на 10 000.
Клінічні прояви
Симптоми включають виділення слизу або калу з отвору біля ануса, подразнення шкіри, іноді біль або набряк. Отвір зазвичай знаходиться з одного боку ануса, а не посередині.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Гарячка HP:0001945Дуже рідко (<4-1%)
-
Озноб HP:0025143Дуже рідко (<4-1%)
-
Аноперинеальна нориця HP:0005218Дуже часто (99-80%)
-
Лейкоцитоз HP:0001974Помірно (29-5%)
-
Біль в анальній ділянці HP:0500005Часто (79-30%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують анальну норицю шляхом огляду ділянки та можуть використовувати візуалізаційні дослідження, такі як МРТ або УЗД, щоб побачити канал.
Лікування та терапія
Лікування часто включає хірургічне втручання для видалення нориці та відновлення каналу. Іноді застосовують антибіотики або інші ліки.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають геморой, анальні тріщини або пілонідальні кісти.