Клінічне визначення
Часткові глибокі дермальні та повношарові опіки — це серйозні опіки, які пошкоджують усі шари шкіри та можуть сягати підшкірної жирової клітковини. Такі опіки не загоюються самостійно й часто спричиняють рубцювання та стягнення шкіри.
Епідеміологія та поширеність
Європа; середнє значення точкової поширеності: 10,0; діапазон точкової поширеності: 1–5 на 10 000.
Клінічні прояви
Такі опіки виглядають білими, восковими або обвугленими. Вони можуть бути безболісними, оскільки нервові закінчення зруйновані. Шкіра на дотик шкіряста й не блідне при натисканні.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують такі опіки за зовнішнім виглядом, кольором і текстурою опікової рани. Вони також можуть перевіряти чутливість і капілярне наповнення, щоб визначити глибину опіку.
Лікування та терапія
Лікування часто включає хірургічне видалення мертвих тканин (дебридмент) і пересадку шкіри для закриття рани. Також важливі знеболювання, профілактика інфекцій та фізична терапія.
Зареєстровані орфанні препарати для цієї нозології:
-
Allogeneic Cultured Keratinocytes And Dermal Fibroblasts In Murine Collagen-dsat (StrataGraft) Cell therapy
Офіційне призначення: Лікування госпіталізованих пацієнтів зі складними дефектами шкіри, що виникають внаслідок часткових і повних опіків шкіри, які потребують висічення та пересадки
-
Mafenide Acetate Solution (Sulfamylon solution) Sulfonamide antibiotic
Офіційне призначення: Для використання як допоміжний місцевий антимікробний засіб для контролю бактеріальної інфекції при застосуванні під вологими пов'язками поверх сітчастих аутодермотрансплантатів на висічених опікових ранах.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати схожий вигляд, включають опіки часткової товщини шкіри (менш глибокі) та інші ушкодження шкіри, як-от хімічні або електричні опіки. Лікар може відрізнити їх під час огляду опіку.
