Клінічне визначення
Керіон Цельсі — рідкісний, тяжкий тип грибкової інфекції шкіри голови. Він спричиняє болючі, вкриті кірками виразки з гнійними горбками, що призводить до випадіння волосся, а іноді й до постійного рубцювання.
Епідеміологія та поширеність
Поширений у всьому світі. Точна поширеність невідома.
Клінічні прояви
Інфекція починається як почервонілі, набряклі ділянки на шкірі голови з гнійними горбками. Вони можуть ставати болючими, вкритими кірками виразками, які можуть мокнути. Сусідні лімфатичні вузли можуть збільшуватися. Волосся в ураженій ділянці часто випадає, а рубцювання може призвести до постійного облисіння.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Запальне ураження шкіри HP:0011123Дуже часто (99-80%)
-
Рецидивні інфекції шкіри HP:0001581Дуже часто (99-80%)
-
Рецидивуюче формування шкірних абсцесів HP:0100838Дуже часто (99-80%)
-
Міалгія HP:0003326Помірно (29-5%)
-
Мігрень HP:0002076Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують керіон Цельсі шляхом огляду шкіри голови та взяття зразка шкіри або волосся для виявлення грибів під мікроскопом або вирощування в культурі. Іноді виконують біопсію шкіри.
Лікування та терапія
Лікування включає пероральні протигрибкові препарати протягом кількох тижнів. Іноді використовують стероїдні препарати для зменшення запалення. Дотримання чистоти шкіри голови та уникнення спільного використання гребінців або головних уборів допомагає запобігти поширенню.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як керіон Цельсі, включають бактеріальні інфекції шкіри голови (наприклад, імпетиго або фолікуліт), тяжку лупу (себорейний дерматит), псоріаз або інші грибкові інфекції, як-от стригучий лишай без запалення.
