Клінічне визначення
Тахикардія пучка Гіса — це дуже рідкісне порушення серцевого ритму, яке присутнє від народження. Воно спричиняє аномально швидке серцебиття, яке не припиняється, що призводить до серйозних проблем зі здоров'ям та високого ризику смерті.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі; точна поширеність невідома.
Клінічні прояви
У людей з цим захворюванням спостерігається постійно прискорений серцевий ритм. Це може викликати такі симптоми, як втома, задишка, біль у грудях, запаморочення або непритомність. У немовлят це може спричинити погане годування, дратівливість або проблеми з диханням.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Аритмія HP:0011675Дуже часто (99-80%)
-
Юнкційна ектопічна тахікардія HP:0011716Дуже часто (99-80%)
-
Новоутворення серця HP:0100544Помірно (29-5%)
-
Кардіоміопатія HP:0001638Часто (79-30%)
Методи діагностики
Лікарі діагностують це захворювання за допомогою електрокардіограми (ЕКГ) для запису електричної активності серця. Вони також можуть використовувати холтерівський монітор (портативний ЕКГ, який носять протягом 24 годин) для фіксації прискореного серцевого ритму. У деяких випадках для підтвердження діагнозу потрібне електрофізіологічне дослідження (тест, який картує електричну систему серця).
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на контроль частоти серцевих скорочень та запобігання ускладненням. Можуть використовуватися такі ліки, як бета-блокатори або антиаритмічні препарати. У тяжких випадках може знадобитися процедура під назвою катетерна абляція (яка руйнує аномальну тканину, що спричиняє швидкий ритм) або імплантація кардіостимулятора.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть спричинити прискорений серцевий ритм, включають суправентрикулярну тахікардію, фібриляцію передсердь та шлуночкову тахікардію. Вони відрізняються тим, що залучають різні частини електричної системи серця, і можуть мати інші методи лікування.
