Клінічне визначення
Синдром Хінмана — це захворювання сечового міхура, за якого сечовий міхур не спорожнюється належним чином через порушення координації між сечовим міхуром і сфінктером сечівника, хоча пошкодження нервів відсутнє. Часто пов’язаний із психологічними чинниками.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі; точкова поширеність невідома.
Клінічні прояви
Симптоми включають утруднення на початку сечовипускання, слабкий струмінь сечі, часте сечовипускання, імперативні позиви, нічне нетримання сечі (енурез) та інфекції сечовивідних шляхів. У деяких дітей також може бути запор.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
-
Біль у боці HP:0030157Помірно (29-5%)
-
Біль у животі HP:0002027Помірно (29-5%)
-
Гідронефроз HP:0000126Помірно (29-5%)
-
Закреп HP:0002019Помірно (29-5%)
-
Ниркова недостатність HP:0000083Помірно (29-5%)
Методи діагностики
Діагностика включає детальний збір анамнезу, фізикальне обстеження, аналізи сечі та спеціальні тести функції сечового міхура, зокрема уродинамічні дослідження. Для візуалізації сечового міхура та сечівника можуть застосовуватися методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження або мікційна цистоуретрографія.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на тренуванні сечового міхура, запланованому сечовипусканні, вправах для м’язів тазового дна та іноді препаратах для розслаблення сечового міхура або сфінктера. Поведінкова терапія може допомогти скоригувати основні психологічні чинники.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають інфекції сечовивідних шляхів, гіперактивний сечовий міхур і нейрогенний сечовий міхур (внаслідок пошкодження нервів). Важливо виключити структурні аномалії або неврологічні проблеми.
