Клінічне визначення
Справжній вроджений вивих плеча — це рідкісна вроджена вада, при якій плечовий суглоб вивихається до народження. Він може вражати одне або обидва плеча і часто супроводжується іншими проблемами кісток або суглобів плеча. Також може поєднуватися з іншими станами, такими як дисплазія кульшового суглоба або вади серця.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Немовлята, народжені з цим станом, мають плече, яке вивихнуте при народженні. Рука може виглядати коротшою або мати незвичне положення, а рухи можуть бути обмеженими. Це може бути помічено під час огляду новонародженого або коли дитина менше рухає однією рукою порівняно з іншою.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан за допомогою фізикального обстеження та візуалізаційних досліджень, таких як ультразвук або рентген. Ці тести показують вивих та будь-які пов'язані аномалії кісток або суглобів.
Лікування та терапія
Лікування може включати обережну маніпуляцію для повернення плеча на місце з подальшим шинуванням або гіпсуванням для утримання його в правильному положенні. Фізична терапія допомагає покращити рухи та силу. Хірургічне втручання може знадобитися, якщо інші методи лікування не працюють або при важких аномаліях.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають ушкодження плечового сплетення (пошкодження нервів під час пологів), септичний артрит (інфекція суглоба) або інші типи вивиху плеча, що виникають після народження. Лікарі використовують обстеження та візуалізацію, щоб їх розрізнити.
