Клінічне визначення
Токсичний дерматоз — це рідкісна та серйозна шкірна реакція, що спричиняє поширене почервоніння, утворення пухирів та відшарування шкіри. Часто спричиняється певними ліками або інфекціями та може вражати інші частини тіла, призводячи до тяжкого захворювання.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Стан зазвичай починається з грипоподібних симптомів, таких як лихоманка, кашель та болі в тілі. Протягом кількох днів з'являється червоний болючий висип, який швидко поширюється, утворюючи пухирі та великі ділянки, де шкіра відшаровується, подібно до опіку. Шкіра може бути дуже чутливою, також можуть уражатися очі, рот та геніталії.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують токсичний дерматоз на основі вигляду висипу та анамнезу нещодавнього прийому ліків або інфекції. Біопсія шкіри (взяття невеликого зразка шкіри для дослідження під мікроскопом) може підтвердити діагноз. Також можуть бути проведені аналізи крові для перевірки на ознаки інфекції або ураження органів.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на припиненні дії тригера (наприклад, відміна препарату, що спричинив реакцію) та забезпеченні підтримуючої терапії, часто в опіковому відділенні або відділенні інтенсивної терапії. Це включає догляд за ранами, рідини, знеболення та профілактику інфекцій. Деякі пацієнти можуть отримувати ліки, такі як кортикостероїди або внутрішньовенний імуноглобулін, для зменшення запалення.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати подібно, включають синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, тяжкі лікарські реакції та деякі автоімунні бульозні захворювання. Ці стани також спричиняють поширене відшарування шкіри та утворення пухирів, тому для їх розрізнення потрібна ретельна оцінка.
