Клінічне визначення
Системні захворювання з переднім увеїтом — це стани, при яких основне системне захворювання (наприклад, анкілозуючий спондиліт, саркоїдоз, ювенільний ідіопатичний артрит, хвороба Бехчета або HLA-B27-асоційовані синдроми) спричиняє запалення передньої частини ока (райдужки та циліарного тіла). Це призводить до болю в оці, світлобоязні та затуманення зору, а лікування включає як догляд за очима, так і контроль основного захворювання.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Основними симптомами є біль в оці, почервоніння, світлобоязнь (фотофобія) та затуманення зору. Запалення часто має рецидивуючий або хронічний перебіг. Ці симптоми зумовлені основним системним захворюванням.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика включає офтальмологічний огляд (огляд за допомогою щілинної лампи) для виявлення запалення в передній частині ока. Можуть проводитися аналізи крові та візуалізаційні дослідження (наприклад, рентген або МРТ) для виявлення основного системного захворювання, наприклад, перевірка на ген HLA-B27 або ознаки саркоїдозу.
Лікування та терапія
Лікування включає очні краплі (стероїди) для зменшення запалення та краплі, що розширюють зіницю, для запобігання рубцюванню. Для основного захворювання можуть застосовуватися НПЗЗ, хворобомодифікуючі антиревматичні препарати (ХМАРП) або біологічні агенти. Важкі випадки можуть потребувати пероральних стероїдів або інших імуносупресантів.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають інфекції ока (наприклад, герпес або токсоплазмоз), травми ока або інші типи увеїту (наприклад, проміжний або задній увеїт). Також глаукома або кон'юнктивіт можуть спричиняти подібні симптоми.
