Клінічне визначення
Спонтанна гепарин-індукована тромбоцитопенія (спонтанний HIT) — рідкісний стан, за якого імунна система організму помилково атакує власні тромбоцити, спричиняючи різке зниження кількості тромбоцитів і підвищений ризик утворення тромбів, навіть без впливу антикоагулянту гепарину.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми включають різке зниження кількості тромбоцитів і утворення тромбів у венах або артеріях, що може спричиняти біль, набряк, почервоніння або серйозні події, як-от інсульт чи інфаркт міокарда. Виникає без попереднього застосування гепарину.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика включає аналізи крові для перевірки кількості тромбоцитів і виявлення специфічних антитіл, які активують тромбоцити. Лікарі також можуть використовувати візуалізаційні дослідження для пошуку тромбів.
Лікування та терапія
Лікування зосереджене на лікуванні тромбів і запобіганні новим із використанням негепаринових антикоагулянтів. Трансфузії тромбоцитів зазвичай уникають. Ретельний моніторинг є обов'язковим.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть спричиняти низький рівень тромбоцитів і тромби, включають типову гепарин-індуковану тромбоцитопенію (внаслідок застосування гепарину), імунну тромбоцитопенію та інші порушення згортання крові.
