Клінічне визначення
Спінальна епідуральна артеріовенозна мальформація — рідкісний стан, за якого артерія та вена у хребті з’єднані безпосередньо, минаючи нормальні дрібні судини (капіляри). Це може спричиняти аномальний потік крові, що призводить до тиску на спинний мозок або кровотечі, які можуть пошкодити спинний мозок і нерви.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми можуть розвиватися повільно або раптово. Вони можуть включати біль у спині, слабкість або оніміння в ногах, труднощі при ходьбі, втрату контролю над сечовипусканням або дефекацією, або раптові тяжкі неврологічні проблеми, такі як параліч.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі використовують візуалізаційні дослідження для діагностики цього стану. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може показати аномальні кровоносні судини. Спінальна ангіографія, під час якої в кровоносні судини вводять контрастну речовину та виконують рентгенівські знімки, є найкращим дослідженням для визначення точної локалізації та структури мальформації.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на припинення аномального кровотоку та зменшення тиску на спинний мозок. Варіанти включають хірургічне видалення мальформації, ендоваскулярну емболізацію (блокування аномальних судин за допомогою мікрокойлів або клею) або променеву терапію. Вибір залежить від розміру та локалізації мальформації.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібний вигляд, включають пухлини спинного мозку, грижі міжхребцевих дисків, розсіяний склероз або інші типи спінальних судинних мальформацій, такі як артеріовенозні фістули або кавернозні мальформації.
