Клінічне визначення
Перегородчата матка — це стан, при якому смужка тканини розділяє внутрішню частину матки, утворюючи дві окремі порожнини. Це відбувається через те, що матка не повністю сформувалася під час розвитку до народження.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Більшість жінок з перегородчатою маткою не мають симптомів, і цей стан часто виявляють випадково під час візуалізаційних досліджень. Зазвичай його діагностують після викидня в першому триместрі, інших проблем з вагітністю або під час кесаревого розтину. Під час фізикального обстеження не виявляється жодних ознак.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі можуть виявити перегородчату матку за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як ультразвук, гістеросальпінгографія (рентген матки) або МРТ. Спеціальне ультразвукове дослідження, яке називається соногістерографія з фізіологічним розчином, дуже добре виявляє цей стан. Іноді для підтвердження діагнозу використовують невелику камеру для огляду внутрішньої частини матки (гістероскопія) або черевної порожнини (лапароскопія).
Лікування та терапія
Якщо жінка має труднощі із зачаттям або мала викидні, рекомендованим лікуванням є хірургічне видалення перегородки за допомогою гістероскопа. Це називається гістероскопічною резекцією. Для жінок без цих проблем хірургічне втручання також може бути варіантом після обговорення ризиків та переваг. Операцію зазвичай проводять на початку менструального циклу, і вона має мало ускладнень.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть виглядати як перегородчата матка, включають дугоподібну матку (невелике заглиблення), дворогу матку (серцеподібну) та подвоєння матки (дві окремі матки).