Клінічне визначення
Вторинний центральний передчасний статевий розвиток — це стан, при якому дитина починає статеве дозрівання занадто рано через основне медичне захворювання, таке як пухлина мозку, травма, інфекція або генетичний розлад. Це запускає нормальний процес статевого дозрівання раніше звичайного.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У дітей з цим станом розвиваються ознаки статевого дозрівання, такі як ріст грудей у дівчаток, збільшення яєчок у хлопчиків, лобкове волосся, швидкий ріст зросту та акне, до 8 років у дівчаток або до 9 років у хлопчиків. Симптоми такі ж, як при нормальному статевому дозріванні, але виникають занадто рано.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан за допомогою фізикального обстеження, збору анамнезу та проведення тестів. Вони можуть включати аналізи крові для вимірювання рівня гормонів, рентген кісток для визначення кісткового віку (чи кістки дозрівають занадто швидко) та МРТ головного мозку для пошуку пухлин або інших проблем.
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на зупинку або уповільнення статевого дозрівання за допомогою ліків, які називаються агоністами ГнРГ, що припиняють вивільнення гормонів статевого дозрівання. Основна причина, наприклад пухлина мозку, також лікується окремо. Це допомагає дитині рости в нормальному темпі та досягти типового дорослого зросту.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть бути схожі на вторинний центральний передчасний статевий розвиток, включають ідіопатичний центральний передчасний статевий розвиток (коли причина не знайдена), периферичний передчасний статевий розвиток (викликаний статевими гормонами з інших джерел), а також передчасне телархе (ранній ріст грудей) або передчасне адренархе (раннє лобкове волосся).