Клінічне визначення
Шизофренія — це серйозний, тривалий психічний розлад, який впливає на те, як людина думає, відчуває та поводиться. Він часто включає галюцинації (бачення або чуття того, чого немає), марення (хибні переконання), дезорганізоване мислення та знижену емоційну виразність. Симптоми зазвичай починаються в пізньому підлітковому віці або ранньому дорослому віці та можуть значно ускладнити повсякденне життя.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Люди з шизофренією можуть мати поєднання симптомів. Позитивні симптоми включають галюцинації (наприклад, чуття голосів), марення (віра в те, що не відповідає дійсності) та дезорганізоване мовлення або поведінку. Негативні симптоми включають відсутність емоцій, соціальну ізоляцію та втрату мотивації. Когнітивні симптоми впливають на пам'ять, увагу та прийняття рішень. Симптоми часто з'являються поступово, а ранні ознаки можуть включати труднощі з концентрацією, дратівливість або соціальну ізоляцію.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Не існує єдиного тесту на шизофренію. Лікарі діагностують її, збираючи детальний анамнез, проводячи психіатричне обстеження та виключаючи інші причини. Вони можуть призначити аналізи крові, візуалізацію мозку (наприклад, МРТ) або ЕЕГ для перевірки інших станів. Також використовуються критерії DSM-5 або ICD-10, які вимагають наявності певних симптомів протягом щонайменше місяця та значних проблем у повсякденному житті.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає антипсихотичні препарати для зменшення симптомів, а також терапію та підтримку. Ліки допомагають при галюцинаціях і мареннях, але можуть мати побічні ефекти, такі як збільшення ваги або рухові проблеми. Варіанти терапії включають когнітивно-поведінкову терапію, навчання сім'ї та тренування соціальних навичок. У важких випадках можуть застосовуватися клозапін або електросудомна терапія. Часто потрібне довгострокове лікування для контролю симптомів і запобігання рецидивам.
Диференційна діагностика
Інші стани можуть бути схожі на шизофренію, такі як біполярний розлад з психозом, важка депресія з психозом, шизоафективний розлад (який також має симптоми настрою), короткочасний психотичний розлад (симптоми тривають менше місяця), маячний розлад (лише хибні переконання) та шизотиповий розлад особистості (дивне мислення, але не повний психоз). Вживання речовин або медичні стани також можуть викликати подібні симптоми.
