Клінічне визначення
Скарлатина — це інфекція, спричинена бактеріями групи A Streptococcus. Вона призводить до болю в горлі, гарячки та дрібного червоного висипу, який на дотик нагадує наждачний папір. Висип зумовлений токсином, що виробляється бактеріями.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми зазвичай з’являються через 1–5 днів після контакту. Першими ознаками часто є раптова гарячка та біль у горлі. Інші симптоми можуть включати головний біль, нудоту, блювання та біль у животі. Висип зазвичай з’являється через 1–2 дні, починається на тулубі та поширюється на руки й ноги, але не на долоні та підошви. Висип на дотик шорсткий, як наждачний папір. Обличчя може виглядати почервонілим із блідою ділянкою навколо рота. Язик може виглядати як полуниця (спочатку білий, потім червоний). Після зникнення висипу шкіра може лущитися.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують скарлатину за наявністю типового висипу та полуничного язика. Вони також беруть мазок із горла для тестування на бактерії групи A Streptococcus. Це може бути швидкий тест (результат за хвилини) або посів (займає 1–2 дні). Посів є найточнішим тестом.
Лікування та терапія
Скарлатину лікують антибіотиками, зазвичай пеніциліном або амоксициліном перорально протягом 10 днів. Для тих, хто має алергію на пеніцилін, можна використовувати альтернативи, як-от азитроміцин або кліндаміцин. Лікування допомагає запобігти ускладненням і зменшує поширення інфекції на інших. Люди перестають бути заразними через 24 години після початку антибіотиків і коли гарячка минає.
Диференційна діагностика
Інші захворювання, які можуть бути схожими на скарлатину, включають вірусні інфекції, як-от кір, краснуха та мононуклеоз; хворобу Кавасакі; токсичний шоковий синдром; і лікарські реакції. Наявність полуничного язика та ліній Пастіа (червоні лінії у складках шкіри) допомагає відрізнити скарлатину.
