Клінічне визначення
Рецидивний гострий панкреатит означає наявність двох або більше окремих нападів раптового запалення підшлункової залози. Між нападами симптоми зникають повністю або майже повністю, а тести на панкреатичні ферменти та візуалізаційні дослідження повертаються до норми, без ознак довготривалого ушкодження підшлункової залози.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми виникають раптово і включають сильний біль у верхній частині живота, який може іррадіювати в спину, нудоту, блювання, лихоманку та болючість живота при пальпації. Кожен епізод триває від кількох днів до тижня, після чого симптоми повністю зникають.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагностика ґрунтується на виявленні підвищеного рівня панкреатичних ферментів (амілази та ліпази) в крові під час нападу та на візуалізаційних дослідженнях, таких як КТ або УЗД, для виявлення запалення. Між нападами ці дослідження повертаються до норми.
Лікування та терапія
Лікування зосереджено на веденні кожного нападу за допомогою знеболювання, внутрішньовенних рідин і утримання від їжі для відпочинку підшлункової залози. Щоб запобігти майбутнім нападам, лікарі усувають основні причини, такі як жовчні камені, високий рівень тригліцеридів або вживання алкоголю.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібний вигляд, включають хронічний панкреатит (постійне ушкодження), напади жовчнокам'яної хвороби, виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки і рак підшлункової залози. Їх виключають за допомогою тестів і візуалізаційних досліджень.
