Клінічне визначення
Рідкісний стан, при якому четвертий черепний нерв, що контролює м'яз, який рухає око, пошкоджений або не функціонує належним чином. Це спричиняє двобійне бачення, особливо при погляді вниз або всередину, і люди часто нахиляють голову, щоб краще бачити.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Основний симптом — двобійне бачення, яке посилюється при погляді вниз або в напрямку носа. Щоб зменшити двобійне бачення, люди можуть нахиляти голову в протилежний бік. Інші симптоми можуть включати напруження очей, головний біль та труднощі з такими завданнями, як читання або спускання сходами.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан шляхом збору анамнезу та проведення офтальмологічного обстеження. Вас можуть попросити подивитися в різних напрямках, щоб визначити, коли виникає двобійне бачення. Візуалізаційні дослідження, такі як МРТ або КТ, можуть допомогти виявити причину, наприклад, травму, пухлину або запалення.
Лікування та терапія
Лікування залежить від причини. Варіанти включають носіння призматичних окулярів для вирівнювання зображень, вправи для очей або заклеювання одного ока. У деяких випадках може допомогти хірургічне втручання на м'язах ока. Якщо виявлено основне захворювання, його лікують відповідно.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть спричиняти подібне двобійне бачення, включають інші розлади черепних нервів (наприклад, параліч третього або шостого нерва), тиреоїдну офтальмопатію, міастенію гравіс або проблеми з самими м'язами ока.
