Клінічне визначення
Рідкісне прогресуюче захворювання мозку, що спричиняє рухові проблеми, подібні до хвороби Паркінсона, такі як сповільненість, скутість, тремор і порушення рівноваги. Воно викликане поступовою втратою нервових клітин і часто включає ранні проблеми з пам'яттю, порушення автоматичних функцій організму (наприклад, контролю артеріального тиску) або слабку відповідь на стандартні препарати для лікування хвороби Паркінсона.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У людей із цим станом зазвичай розвиваються такі симптоми, як сповільнені рухи, м'язова скутість, тремор і проблеми з рівновагою. На відміну від типової хвороби Паркінсона, вони також можуть відчувати ранню втрату пам'яті, запаморочення або непритомність через зміни артеріального тиску, а також незначне покращення або його відсутність при прийомі леводопи.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагноз ґрунтується на анамнезі, неврологічному обстеженні та іноді візуалізації головного мозку (наприклад, МРТ або DaTscan) для виключення інших станів. Не існує єдиного тесту, тому лікарі оцінюють комбінацію симптомів та їх прогресування з часом.
Лікування та терапія
Лікування не існує. Терапія спрямована на контроль симптомів і може включати медикаменти (наприклад, леводопу, хоча часто менш ефективну), фізичну терапію, логопедичну терапію та зміну способу життя. Також важлива підтримуюча терапія вегетативних симптомів (наприклад, контроль артеріального тиску).
Зареєстровані орфанні препарати для цієї нозології:
-
Amantadine Hydrochloride (Gocovri) NMDA receptor antagonist
Офіційне призначення: Лікування леводопа-індукованої дискінезії
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають типову хворобу Паркінсона, мультисистемну атрофію, прогресуючий над'ядерний параліч і деменцію з тільцями Леві. Їх розрізняють за специфічними патернами симптомів та результатами тестів.