Клінічне визначення
Первинний ортостатичний розлад — це рідкісний стан, при якому автономна нервова система (яка контролює автоматичні функції організму) працює неправильно. Коли людина встає, її частота серцевих скорочень надмірно прискорюється, але артеріальний тиск істотно не знижується. Це може спричинити такі симптоми, як запаморочення, серцебиття та непритомність.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Люди з цим станом часто відчувають запаморочення, легкість у голові або передчуття непритомності, коли встають. Вони також можуть помічати прискорене серцебиття, слабкість або нечіткість зору. Ці симптоми зазвичай зменшуються в положенні лежачи.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан, вимірюючи частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск, коли пацієнт лежить, а потім після того, як він встає. Також може використовуватися тилт-тест, під час якого пацієнта прикріплюють до столу, який змінює положення з лежачого на стоячи, одночасно контролюючи життєві показники.
Лікування та терапія
Лікування зосереджено на управлінні симптомами. Воно може включати збільшення споживання рідини та солі, носіння компресійних панчіх і медикаменти для регуляції частоти серцевих скорочень або артеріального тиску. Зміни способу життя, такі як уникнення тривалого стояння та повільний підйом, також можуть допомогти.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть спричиняти подібні симптоми, включають постурaльний ортостатичний тахікардіальний синдром (ПОТС), вазовагальний синкопе та інші форми автономної дисфункції. Важливо розрізняти їх, оскільки лікування може відрізнятися.
