Клінічне визначення
Первинний гіпофізит — рідкісний стан, при якому запалюється гіпофіз. Це запалення може спричинити набряк залози та порушення її функції, що призводить до гормональних проблем і таких симптомів, як головний біль або розлади зору.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі; точний діапазон поширеності невідомий.
Клінічні прояви
Симптоми часто включають головний біль, розлади зору (наприклад, нечіткий зір або випадіння бічних полів зору) та ознаки гормональної недостатності, такі як втомлюваність, зниження маси тіла, низький артеріальний тиск або нерегулярні менструації. У деяких людей також можуть бути нудота або блювання.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують первинний гіпофізит за допомогою МРТ, щоб побачити, чи збільшений або запалений гіпофіз. Аналізи крові перевіряють рівні гормонів, щоб визначити, чи функція залози знижена. Іноді для підтвердження діагнозу потрібна біопсія (взяття невеликого зразка тканини).
Лікування та терапія
Лікування спрямоване на зменшення запалення та заміщення відсутніх гормонів. Часто застосовують високі дози стероїдів (наприклад, преднізону), щоб зменшити залозу та полегшити симптоми. Замісна гормональна терапія може бути потрібна довічно. У тяжких випадках може розглядатися хірургічне видалення частини залози.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть нагадувати первинний гіпофізит, включають пухлини гіпофіза (наприклад, аденоми), інші типи запалення (наприклад, саркоїдоз), інфекції або аутоімунні захворювання. Лікарі використовують візуалізацію та аналізи крові, щоб відрізнити їх.
