Клінічне визначення
Первинний туберкульоз кісток і суглобів — рідкісна інфекція кісток і суглобів, спричинена тими самими бактеріями, що спричиняють туберкульоз легень. Він може ушкоджувати хребет, кульшові суглоби, коліна або інші кістки, що призводить до болю, набряку та деформації.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Симптоми включають біль, набряк і скутість в ураженій кістці або суглобі. Також можуть виникати труднощі з рухами в цій ділянці, а в деяких випадках може утворюватися скупчення гною (абсцес). Якщо уражений хребет, це може спричиняти біль у спині та навіть призводити до деформації або неврологічних порушень.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують це захворювання за допомогою комбінації досліджень: рентгенографії, КТ або МРТ для виявлення ушкодження кісток; шкірної проби або аналізу крові на туберкульоз; а іноді біопсії (взяття невеликого зразка тканини) для пошуку бактерій.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає тривалий курс антибіотиків (зазвичай 6–12 місяців) для знищення бактерій. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання, щоб дренувати абсцеси, видалити ушкоджені тканини або стабілізувати хребет чи суглоб.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібні прояви, включають інші інфекції (наприклад, бактеріальний артрит), пухлини кісток або запальний артрит (наприклад, ревматоїдний артрит). Ваш лікар проведе тести, щоб виключити їх.
