Клінічне визначення
Мезотеліома очеревини in situ — це дуже рання форма раку, що починається у вистилці черевної порожнини (очеревині). Аномальні клітини розташовані лише на поверхні й ще не поширилися в глибші тканини. Вона часто пов’язана з впливом азбесту та може бути попередником агресивнішого раку, який називається злоякісною мезотеліомою очеревини.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Спочатку цей стан може не викликати жодних симптомів. Коли симптоми все ж з’являються, вони можуть включати біль у животі, здуття, набряк або накопичення рідини в черевній порожнині (асцит). У деяких людей також можуть спостерігатися втрата ваги, нудота або зміни кишкових звичок.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Діагноз зазвичай встановлюють шляхом взяття зразка тканини (біопсії) з очеревини під час лапароскопії або хірургічного втручання. Тканину досліджують під мікроскопом, щоб виявити аномальні клітини на поверхні без інвазії. Для пошуку ознак захворювання також можуть використовувати візуалізаційні дослідження, зокрема КТ.
Лікування та терапія
Лікування часто включає хірургічне видалення ураженої вистилки (перитонектомію), а іноді — гіпертермічну інтраперитонеальну хіміотерапію (HIPEC). Важливий ретельний моніторинг, оскільки цей стан може прогресувати до інвазивного раку.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібний вигляд, включають доброякісну мезотеліальну гіперплазію (незлоякісний ріст мезотеліальних клітин), інші типи раку очеревини та стани, що спричиняють накопичення рідини в черевній порожнині, як-от цироз або серцева недостатність.
