Клінічне визначення
Відкрите овальне вікно (ВОВ) — це невеликий отвір між верхніми камерами серця, який зазвичай закривається незабаром після народження. У деяких людей він залишається відкритим, що може дозволяти крові проходити з правої сторони серця на ліву. Цей стан зазвичай нешкідливий, але може підвищувати ризик певних проблем зі здоров'ям, таких як інсульт, мігрень з аурою та декомпресійна хвороба.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
У багатьох людей з ВОВ немає симптомів, і його часто виявляють випадково під час обстежень з приводу інших станів. Однак у деяких випадках воно може спричиняти такі симптоми, як мігрень з аурою (порушення зору перед головним болем), або може бути пов'язане з інсультом без чіткої причини (криптогенний інсульт). У дайверів із ВОВ може бути підвищений ризик декомпресійної хвороби (кесонної хвороби).
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
ВОВ зазвичай діагностують за допомогою ехокардіограми — ультразвукового дослідження серця. Спеціальний різновид дослідження, який називається «bubble study» (проба з бульбашками), передбачає введення невеликої кількості фізіологічного розчину у вену, щоб побачити, чи переходять бульбашки з правої на ліву сторону серця. Інші тести, як-от черезстравохідна ехокардіографія (ЧСЕхоКГ), можуть забезпечити чіткіше зображення.
Лікування та терапія
Більшість людей з ВОВ не потребують лікування. Якщо вважається, що ВОВ спричинило інсульт, лікарі можуть рекомендувати антитромботичні препарати для запобігання тромбам. У деяких випадках може виконуватися процедура черезшкірного закриття (катетерного закриття), щоб закрити отвір за допомогою пристрою, введеного через вену на нозі.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть спричиняти подібні симптоми або результати обстежень, включають дефект міжпередсердної перегородки (більший отвір у стінці серця), легеневі артеріовенозні мальформації (аномальні сполуки між судинами в легенях) та інші причини інсульту або мігрені. Ваш лікар проведе тести, щоб виключити їх.
