Клінічне визначення
Відкрита артеріальна протока — це вроджена вада серця, з якою деякі діти народжуються. У нормі невелика кровоносна судина, що називається артеріальною протокою, закривається незабаром після народження. За цього стану вона залишається відкритою, що дозволяє додатковій крові надходити з аорти до легеневої артерії. Це може створювати навантаження на серце та легені, якщо не лікувати.
Епідеміологія та поширеність
Епідеміологічні дані для цієї нозології наразі уточнюються. Підпишіться на оновлення реєстру.
Клінічні прояви
Багато немовлят із малою відкритою артеріальною протокою не мають симптомів. Більші розміри можуть спричиняти прискорене дихання, погане годування, повільне збільшення маси тіла або шум у серці. З часом це може призвести до серцевої недостатності або підвищення тиску в легеневих артеріях.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі часто підозрюють цей стан, коли чують безперервний серцевий шум. Ехокардіографія (ультразвукове дослідження серця) є основним методом для підтвердження діагнозу та визначення розміру отвору.
Лікування та терапія
Малі отвори можуть закритися самостійно. Якщо потрібне лікування, варіанти включають медикаменти (наприклад, ібупрофен) для сприяння закриттю, черезкатетерні процедури для закриття отвору або хірургічне втручання для перев'язки протоки.
Зареєстровані орфанні препарати для цієї нозології:
-
Ibuprofen Lysine (NeoProfen) Nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
Офіційне призначення: Лікування відкритої артеріальної протоки
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати подібний вигляд, включають дефект міжшлуночкової перегородки (отвір між нижніми камерами серця), аортопульмональне вікно (аномальне сполучення між аортою та легеневою артерією) або спільний артеріальний стовбур (єдина кровоносна судина, що відходить від серця).
