Клінічне визначення
Ректовагінальний свищ — це патологічний отвір (аномальне сполучення) між прямою кишкою та піхвою. «Несиндромальний» означає, що він виникає не як частина більшого синдрому або інших вроджених вад.
Епідеміологія та поширеність
У всьому світі: поширеність при народженні — невідома; поширеність на певний момент — невідома.
Клінічні прояви
Симптоми можуть включати відходження газів або калу через піхву, рецидивні вагінальні інфекції, подразнення або біль у ділянці піхви. Це може бути вродженим або розвинутися пізніше внаслідок травми, хірургічного втручання чи інших станів.
Симптоми та фенотипові ознаки (HPO)
Фенотиповий спектр проявів за міжнародною онтологією Human Phenotype Ontology (HPO):
—
Методи діагностики
Лікарі діагностують цей стан за допомогою фізикального огляду, збору медичної історії та тестів, таких як барвникова проба (спеціальний барвник вводять у пряму кишку, щоб перевірити, чи з’являється він у піхві), візуалізаційні дослідження, як-от МРТ, або ендоскопічне дослідження прямої кишки та піхви.
Лікування та терапія
Лікування зазвичай включає хірургічне втручання для закриття аномального отвору. Тип операції залежить від розміру та розташування свища. Іноді може знадобитися тимчасова колостома (відведення калу в калоприймач), щоб забезпечити загоєння.
Диференційна діагностика
Інші стани, які можуть мати схожі прояви, включають запальні захворювання кишечника (наприклад, хворобу Крона), інфекції або травми внаслідок пологів чи хірургічного втручання. Їх потрібно виключити.
